仅需 3秒便可完成滨湖医院43个病区住院患者基于提高用药安全性和有效性的输液顺序调控全覆盖，相当于约1800名药师同时工作的结果，并且正确率高达95%以上。人工智能开启了输液顺序调控新纪元，这是滨湖智慧医院自主研发项目的重大突破，也是国内输液顺序调控零突破。
我国住院患者人均每天使用静脉输液约3.5-5.0袋，输液顺序不当会直接导致输液管内（组间）配伍禁忌、药物稳定性等安全问题；未考虑顺序依赖性药物相互作用、时辰药理学、预防用药、抗菌药物PK、PD等因素会增加不良反应、降低药效等，但避免以上问题是一项复杂而又高难度的技术工作，因为单靠人类大脑无法记忆和判断众多随医嘱变化而随时发生的组间配伍禁忌等问题。本项目以智能提醒人工标注输液顺序为开端，但人工标注耗时耗力，更重要的是目前药师的学历参差不齐，合理用药知识尚匮乏，人工标注无法达到同质化的结果等，于是人工智能输液顺序调控便应运而生。
通过隐马尔科夫链（HMM）机器学习法将复杂的运算逻辑简单化，实现基于提高用药安全性和有效性的智能输液顺序编排。在缺乏规则的前提下，以一个病人一天10组（袋）输液划分为5批为例，就可能有100亿种排序结果，人工智能算法可以从中选择最优化的排序方案，以实现基于静脉用药的疗效最大化、不良反应最小化，确保用药安全目的。另外，由于可精准定位通过调控输液顺序提高用药安全性和有效性的患者、精准定位需要冲管的患者和这些患者的具体输液，大大减少了护士换瓶冲管的次数，从而提高了护士的工作效率，节约冲管花费的输液费用，间接产生了经济效益，体现智能催生精准，从而实现了效率和效益质的飞跃。
基于提高用药安全性和有效性的人工智能输液顺序调控是医院药师将药学服务延伸到成品输液使用环节的合理用药工作，可与医嘱前置审核并驾齐驱，在国家卫生健康委大力推荐的以互联网+为依托的区域性合理用药云服务与监管中发挥重要作用，具有广阔的推广应用前景。
静配中心
2019年5月6日