（来源：《 中国实用儿科杂志》）
一、 早产儿可以接种疫苗吗？
•答： 可以接种。
•早产儿可以接种各类疫苗（出生体重<2.5kg的早产儿接种卡介苗除外）。
•乙肝表面抗原（ HBsAg） 阴性或是否阳性不详母亲所生的早产儿， 应在出生后24h内尽早接种第1剂乙肝疫苗， 接种之后1个月， 再按0、 1、 6个月程序完成3剂次乙肝疫苗接种。
•HBsAg阳性母亲所生早产儿，出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时， 在不同（ 肢体） 部位肌肉注射100IU乙肝免疫球蛋白（ HBIG） 。
•危重早产儿应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。
•暂缓接种的情况： 出生体重<2.5kg的早产儿，暂缓接种卡介苗。 待体重≥ 2.5kg， 生长发育良好，可接种卡介苗。
二、哮喘的孩子可以接种疫苗吗？
•答： 可以接种。
•哮喘的缓解期（ 长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素）且健康情况较好时，应按免疫规划程序进行预防接种。
•以往麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗（ MMR） 来自于鸡胚，对蛋类食物过敏的哮喘儿童，接种MMR、流感疫苗有发生严重过敏反应的风险。 目前MMR疫苗来自于鸡胚成纤维细胞，发生不良反应的风险明显降低。
•如对蛋类严重过敏的哮喘儿童， 可在有抢救设备的场所和医务人员的监护下接种。
•暂缓接种的情况： 在哮喘急性发作（ 出现喘息、咳嗽、气促、 胸闷等症状） ， 尤其是全身应用糖皮质激素时（ 包括口服和静脉给药） 应暂缓接种。 根据美国免疫顾问委员会（ ACIP） 的建议， 停止全身应用糖皮质激素1个月， 可正常接种。
三、原发性免疫缺陷病（PID） 的孩子，能不能接种疫苗？
•答： PID患儿原则上可以接种灭活疫苗。 PID患儿与免疫功能正常者通常具有相同的安全性。
•然而， PID患儿的免疫保护强度和持久性会降低。
•由于PID种类繁多，有9大类，300多种。需要根据不同的PID类型区别对待，具体的情况需要做进一步的专业咨询。（详见《特殊健康状态儿童预防接种专家共识之三—原发性免疫缺陷病的预防接种》）
四、食物过敏的孩子能不能接种疫苗？
•答： 可以接种。
•食物过敏的儿童可以按免疫程序正常接种； 有蛋类严重全身过敏反应史的儿童，应在医疗机构监护下接种流感疫苗。
•暂缓接种的情况： 食物过敏的急性反应期（ 如并发哮喘、荨麻疹等） 或接种部位皮肤异常（ 湿疹、 特应性皮炎等），应暂缓接种。
•禁忌接种：对蛋类过敏者禁忌接种黄热病疫苗。
五、有先天性心脏病（CHD）的孩子能不能接种疫苗？
•答： 可以接种。
•生长发育良好、 无临床症状， 心功能无异常[如左心室射血分数（ LVEF） ≥ 60%]；
•CHD患儿介入治疗术后，复查心功能无异常；
•CHD患儿外科术后3个月， 复查心功能无异常。
•以上情况可以接种。
•暂缓接种的情况： 伴有心功能不全、 严重肺动脉高压等并发症的CHD患儿； 复杂发绀（ 紫绀）型CHD患儿， 需要多次住院手术者； 需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、 感染、 严重营养不良、 免疫抑制剂使用等的CHD患者。
六、有湿疹的孩子， 能不能接种疫苗？
•答： 可以接种各类疫苗。
• 接种时要避开湿疹部位。
七、有热性惊厥（FS）病史的孩子，能不能接种疫苗？
• 答： 可以接种。
• 对于单纯性FS，或非频繁性发作的热性惊厥（ 半年内发作<3次,且1年内发作<4次），既往没有惊厥持续状态（持续惊厥超过半小时），本次发热性疾病痊愈后，可按免疫程序接种各类疫苗， 建议每次接种1剂次。
• 暂缓接种情况： 对于复杂性FS， 或短期内频繁惊厥发作（ 半年内发作≥ 3次,或1年内发作≥ 4次） ，建议专科门诊就诊。
八、有癲痫的孩子， 能不能接种疫苗？
•答： 可以接种。
•6个月及以上未发作的癫痫患者（癫痫已控制），无论是否服用抗癫痫药物，可以接种所有疫苗。有癫痫家族史者也可以接种疫苗。
•暂缓接种情况： 近6个月内有癫痫发作的患者。
九、 脑瘫的孩子， 能否接种疫苗？
•答： 可以接种。
脑瘫患儿可以按程序接种疫苗。
十、 新生儿黄疸， 能不能接种疫苗？
• 答： 可以接种。
• 生理性黄疸、 母乳性黄疸患儿身体健康状况良好，可按免疫程序接种疫苗。病理性黄疸患儿生命体征平稳，可正常接种乙肝疫苗。
• 暂缓接种情况：病理性黄疸患儿需及时查明病因，暂缓接种其他疫苗，建议前往专科门诊就诊。
十一、患感染性疾病后，能否接种疫苗？
•答： 可以接种。
•急性感染性疾病患者，痊愈后可接种各类疫苗。
•轻症急性感染性疾病患者，热退后可接种疫苗。
• 暂缓接种的情况：
• 急性感染性腹泻： 对此类患儿暂缓接种口服减毒活疫苗。
• 中度和重度的急性感染性疾病：包括肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎、严重腹腔感染、严重泌尿系统感染等，对此类疾病患儿在疾病好转前暂缓接种疫苗。在疾病好转期，如有疫苗接种需求，建议前往免疫接种咨询门诊评估情况，决定是否接种。疾病完全恢复后，可以接种疫
苗。
十二、 有肛周脓肿， 可否接种疫苗？
•答： 可以接种。
•按免疫程序接种， 脊灰疫苗基础免疫使用灭活疫苗（IPV） ， 痊愈后加强免疫可接种IPV或减毒活疫苗（OPV） 。